Do rozpoznania spondyloatropatii osiowej (axSpA, ang. axial spondyloarthritis) wg. kryteriów klasyfikacyjnych  Assessment of Spondyloarthritis International Society (ASAS) u chorego poniżej 45 roku z bólem pleców utrzymującym się przez co najmniej trzy miesiące konieczne jest rozpoznanie zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych w badaniach obrazowych tj. na klasycznych zdjęciach rentgenowskich lub w badaniu metodą rezonansu magnetycznego oraz co najmniej jednego objawu SpA z listy podanej poniżej. W przypadku braku obecności zapalenia w obrazie radiologicznym, musi być obecność antygenu HLA B27 i co najmniej dwa objawy z poniższej listy.

Do objawów osiowej SpA wg. ASAS należą:

  • ból pleców o charakterze zapalnym pojawiający się przed 40 rż ;
  • zapalenie stawów obwodowych;
  • zapalenie przyczepów ścięgnistych (pięta);
  • zapalenie przedniego odcinka naczyniówki oka (tęczówka i ciało rzęskowe);
  • zapalenie palców (łac. dactylitis);
  • łuszczyca skóry;
  • nieswoiste zapalenia jelit (choroba Leśniowskiego – Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
  • dobra odpowiedź na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
  • SpA w wywiadzie rodzinnym;
  • obecność antygenu HLA-B27;
  • zwiększone stężenie białka C-reaktywnego (po wykluczeniu innych przyczyn).