Do rozpoznania spondyloatropatii osiowej (axSpA, ang. axial spondyloarthritis) wg. kryteriów klasyfikacyjnych Assessment of Spondyloarthritis International Society (ASAS) u chorego poniżej 45 roku z bólem pleców utrzymującym się przez co najmniej trzy miesiące konieczne jest rozpoznanie zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych w badaniach obrazowych tj. na klasycznych zdjęciach rentgenowskich lub w badaniu metodą rezonansu magnetycznego oraz co najmniej jednego objawu SpA z listy podanej poniżej. W przypadku braku obecności zapalenia w obrazie radiologicznym, musi być obecność antygenu HLA B27 i co najmniej dwa objawy z poniższej listy.
Do objawów osiowej SpA wg. ASAS należą:
- ból pleców o charakterze zapalnym pojawiający się przed 40 rż ;
- zapalenie stawów obwodowych;
- zapalenie przyczepów ścięgnistych (pięta);
- zapalenie przedniego odcinka naczyniówki oka (tęczówka i ciało rzęskowe);
- zapalenie palców (łac. dactylitis);
- łuszczyca skóry;
- nieswoiste zapalenia jelit (choroba Leśniowskiego – Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
- dobra odpowiedź na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
- SpA w wywiadzie rodzinnym;
- obecność antygenu HLA-B27;
- zwiększone stężenie białka C-reaktywnego (po wykluczeniu innych przyczyn).